2023年实盘杠杆，坐在桌前，边细想着如何落笔回忆这一年来采访感受，边在本子上罗列着今年来发生的件件大事。
想起一年前的这个时候，我还忙着在炉上盐蒸橙子，学着网上的偏方，试图缓解新冠带给我的“吞刀痛”。
如今，新冠对于人类的威胁终于退去。2023年，国家宣布，新冠病毒感染正式回归“乙类乙管”。久违的烟火气，重返人间。作为一名医药记者，经过了2022年的疲惫后，内心寻思着是否可以躺平了，但要躺平终究不易。
过去三年，新冠病毒出现后，其他呼吸道病原体流行规律被扰乱。2023年2月中下旬起，流感病毒登场；几个月后，呼吸道合胞病毒紧跟其后；9月底，支原体肺炎又在隐隐作祟；11月，流感病毒卷土重来。这一波一波的流行，苦了呼吸科医生，接受采访的医生无奈自嘲“加班加点日夜苦干”，这也提示我们，人类与病原体的斗争，其实永无止境。
面对病原体，不同于医生，记者无法“上阵杀敌”，职责在于记录，但除了记录，究竟还可以再发挥什么样的作用？常常扪心自问，也在努力将在报道新冠时积攒的经验，融入其他急性呼吸道疾病报道，继续探索如何做建设性报道。
这一年，生活秩序恢复正常，采访工作忙碌照旧，更密集跑一线，感受医药行业的变化脉搏，细数了一下航旅纵横上的飞行记录，全年飞的次数超过了疫情前。
这一年，医药行业有诸多变化。
中药材上演一波一波过山车行情。随着疫情防控政策调整，2022年12月底抗疫类中药材被抢购，相关药材价格飞涨，且“一药难求”。到了2023年2月，在春寒料峭中走访全国规模最大的中药材交易市场——安徽亳州中药材专业市场时，药商们在感慨，之前赚到的利润正在亏回去。始料未及的是，4个月后，中药材竟出现了史无前例的反季节暴涨行情，直到8月，这波行情才慢慢回调，但会不会再反弹，业内还在观望。
中药价格的不稳定，既让上游种植户难以规划产能，又在冲击下游工业企业的生产。中药价格失衡背后，跟长期以来资源匹配失衡有关。
在中药材产业链上，工业及终端的市场规模与营收水平远高于种植端，工业企业为整个产业链的获利主体和话语权掌握者，但长期不重视源头和供应链保障；再加上中间环节混乱，生产环节得不到反哺，客观上造成中药材生产端保障能力薄弱。中药产业的这种失衡如何解决，需要决策者关注。
这一年年中，医疗领域迎来“雷霆反腐”。
近年来，医药腐败呈现蔓延扩散和隐秘之势，且已成为医疗费用快速上涨的重要推手之一。短期内，医药反腐对医药行业余震仍在，而从长期来看，有助于净化医药行业生态、控制医疗交易成本和降低道德风险。但在推进医药反腐过程中，需建立长效机制，不敢腐、不能腐、不想腐的体制机制有待进一步完善。
回顾自己刚跑医药条线时，恰好赶上医药行业评审制度深化改革大时代，这几年，也目睹了国产创新药行业高歌猛进的态势。
2015年起进行的医药审评审批制度改革，点燃了创新药研发与投资热情，大批生物科技企业如雨后春笋般出现；2018年的港交所18A规则、2019年的科创板均允许未盈利生物科技企业上市，给生物科技提供融资渠道的同时也给投资人提供退出通道，大批投资人参与到这个高风险的生物医药行业中。2020年新冠疫情后，各路资本狂热入局，创新药企更是火热，估值不断被抬高，泡沫也在被吹大。
经历前期的过热后，在创新药回报充满不确定下，再加上外部资本市场低迷，生物医药行业的泡沫逐渐被挤破，一些企业估值面临重构。
亚盛医药董事长兼CEO杨大俊说，资本的投入对于生物医药产业的发展非常重要，没有了资本，就相当于机器缺少了润滑油。对于投资人以及药企而言，目前遇到最大的挑战是，对于创新药的回报，缺乏信心。
在这一年里，我感受更为深刻的是，创新药行业惨烈的淘汰赛已开启。为了度过这一轮的资本寒冬期，各家企业密集砍管线、缩减开支。
在采访中，我也经常问各家生物医药的创始人、各医药投资人，这轮调整，到底何时真正触底反弹，但得到的答案不一。
和铂医药创始人、董事长兼CEO王劲松说，虽然行业整体是非常严峻的，但在具体细分领域，大家仍然在关注那些前沿的创新，那些能够为市场、病人带来价值的创新，相关的投资仍然没有停，这是我们往前发展的动力，绝对不会躺平，一定要持续不断地在创新最前沿的地方探索，将其转变成产品，转变成价值。
这一句，想必也是很多国产创新药企人的心声吧。
这轮调整中，一些“伪创新”逐渐被洗牌出局。不过可喜的是，国产生物医药企业也在展示其韧性发展的一面。
国产创新药出海目不暇接。截至目前，共有六款国产原研抗癌药先后在欧美国家获批上市，而这一年，数量就占了四款。国产创新药海外授权交易频现，交易数量和交易金额都大幅增长。据不完全统计，2023年国产创新药海外授权交易数量超过50笔，潜在总交易额超过400亿美元。
医药行业已进入转型升级发展关键阶段。人类历史的发展是螺旋式上升，作为记录者，我相信实盘杠杆，国产创新药行业的发展亦如此。